Фармакоекономічні аспекти якості життя хворих на епілепсію

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.30978/UNJ2020-4-11

Ключові слова:

епілепсія, фармакоекономіка, якість життя, QOLIE‑31

Анотація

Мета — вивчити фармакоекономічні аспекти квантифікованих показників якості життя у хворих на епілепсію.

Матеріали і методи. Проаналізовано дані 74 пацієнтів з епілепсією (43 жінок та 31 чоловіка), які проживають у м. Харкові або Харківській області. Середній вік хворих становив (36,99 ± 9,45) року. Досліджували якість життя за допомогою опитувальника QOLIE‑31 версія 1.0. Визначено загальну вартість 1 бала шкали QOLIE‑31 для кожного пацієнта шляхом ділення вартості хвороби на кількість балів.

Результати. Як загалом, так і за усіма окремими показниками, якість життя хворих за нашими даними (загальна — (56,05 ± 17,40) бала) була нижчою порівняно з даними зарубіжних джерел. Спостерігали тригорбий профіль шкали зі спаданнями за показниками «побоювання нападів», «енергія/втома» та «результати лікування». Найбільші відмінності між отриманими нами та зарубіжними авторами даними відзначено за відчуттям ефекту від лікування, показниками енергії/втоми, емоційного благополуччя та соціального функціонування. Загалом у групі середня загальна вартість 1 бала шкали QOLIE‑31 становила 1971,1 грн на рік. Виявлено значне переважання непрямих медичних витрат над прямими за всіма показниками вартості 1 бала. Найбільше «коштували» 1 бал за шкалами «побоювання нападів», «енергія/втома» та «вплив антиепілептичних препаратів» — понад 2000 грн на рік, найменше — 1 бал за шкалами «загальна якість життя» та «емоційне благополуччя» — майже 1800 грн на рік. У жінок середня вартість 1 бала шкали становила 1940,6 грн на рік, що було дещо менше, ніж у загальній групі та у чоловіків (2017,3 грн на рік). Найбільш та найменш витратні показники є тими самими, що і в загальній групі, окрім показника «самооцінка» — він належав до «дешевих» у жінок і «дорогих» у чоловіків. Підвищення та збереження якості життя для сільських мешканців більш вартісне як загалом, так і за більшістю показників. Усі показники при криптогенній клінічній формі епілепсії «коштували» дешевше, ніж за інших форм. Стан емоцій, енергетичний потенціал та ставлення до себе при симптоматичній формі відновити «дорожче». Вартість 1 бала загалом збільшувалася зі зниженням частоти нападів, тобто підвищити якість життя хворому зі сприятливішим перебігом хвороби дорожче, ніж хворому з несприятливим перебігом, за винятком групи з рідкісними нападами. Пацієнти з рідкісними нападами зберігають рівень вимогливості, притаманний хворим, а симптоми редукуються значно легше, ніж при частіших нападах. Вимоги пацієнтів без нападів відповідають таким у здорових осіб, є більшими, ніж у хворих, і задовольнити їх важче, а отже, дорожче.

Висновки. Для поліпшення якості життя пацієнтів з епілепсією слід провести перерозподіл фінансових витрат зі збільшенням витрат на якісне лікування, що знизить загальні витрати та підвищить якість життя.

 

Біографії авторів

A. Ye. Dubenko, ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», Харків

Дубенко Андрій Євгенійович, д. мед. н., проф., пров. наук. співр.

S. O. Sazonov, ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», Харків

Сазонов Сергій Олександрович, к. мед. н., ст. наук. співр.

D. O. Kutikov, ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», Харків

Кутіков Дамір Олександрович, лаборант відділу аутоімунних та дегенеративних захворювань нервової системи

O. Ye. Kutikov, ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», Харків

Кутіков Олександр Євгенович, к. біол. н., ст. наук. співр.

T. M. Kolesnik, ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», Харків

Колеснік Тетяна Миколаївна, в. о. керівника відділу наукової організації неврологічної і психіатричної допомоги, патентно-ліцензійної роботи та інформаційного забезпечення

Посилання

Vlasov PN, Shagrova EV, Leonova MV. Idiopaticheskie jepilepsii — farmakojekonomicheskij analiz za god. Sovremennaja terapija v psihiatrii i nevrologii. 2013;1:25-29 [in Russian].

Dubenko AIe, Sazonov SO, Kutikov DO, Kutikov OIe, Kolesnik TM. Deiaki farmakoekonomichni aspekty epilepsii u doroslykh. Klinichna farmatsiia. 2020;24(3):30-37 [in Ukrainian].

Orehova NV. Farmakojekonomika i farmakojepidemiologija jepilepsii v ocenke jeffektivnosti lechenija u vzroslyh na ambulatornom jetape: Diss.... d-ra med. nauk. M., 2009:167 [in Russian].

Pensiine zabezpechennia u 2019 rotsi [Elektronnyi resurs]. Pensiinyi fond Ukrainy. 2019;Rezhym dostupu do resursu:https:. www.pfu.gov.ua/tr/44327-pensijne-zabezpechennya-u-2019-rotsi/ [in Ukrainian].

Prozhytkovyi minimum v Ukraini 2020 [Elektronnyi resurs]. Minysterstvo finansivUkrainy. 2020;Rezhym dostupu do resursu:https:. index.minfin.com.ua/ua/labour/wagemin/ [in Ukrainian].

Rozmir pensii [Elektronnyi resurs]. Pensiinyi fond Ukrainy. 2019;Rezhym dostupu do resursu: https:. www.pfu.gov.ua/33135-rozmir-pensij-po-invalidnosti/ [in Ukrainian].

Serednia zarplata v Ukraini [Elektronnyi resurs]. Minysterstvo finansivUkrainy. 2019;Rezhym dostupu do resursu:https:. index.minfin.com.ua/ua/labour/salary/average [in Ukrainian].

Systema doslidzhennia rynku «PharmXplorer». [Elektronnyi resurs]. Proxima Research. 2020;Rezhym dostupu do resursu:http://pharmstandart.com.ua/ [in Ukrainian].

Tablytsi narodzhuvanosti, smertnosti ta ochikuvanoi tryvalosti zhyttia — K.: Derzhavna sluzhba statystyky Ukrainy, 2017:167. (Statystychnyi biuleten) [in Ukrainian].

Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, ekstrenoi, vtorynnoi (spetsializovanoi) ta tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy. Nakaz Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy № 276 vid 17.04.2014. [Elektronnyi resurs]. MOZ Ukrainy. 2014;Rezhym dostupu do resursu:https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0276282-14#n22 [in Ukrainian].

Cramer JA, Perrine K, Devinsky O et al. Development and cross-cultural translation of a 31-item quality of life questionnaire (QOLIE-31). Epilepsia. 1998;39:81-88.

Gholami A, Salarilak Sh., Lotfabadi P et al. Quality of life in epileptic patients compared with healthy people. Med J IslamRepub Iran. 2015;29:388.

Pimpalkhute SA, Bajait CS, Dakhale GN et al. Assessment of quality of life in epilepsy patients receiving anti-epileptic drugs in a tertiary care teaching hospital. Indian J Pharmacol. 2015;47(5):551-554. doi: 10.4103/0253-7613.165198.

Vickrey BG, Perrine KR, Hays RD et al. Quality of life in epilepsy QOLIE‑31 Scoring manual. Santa Monica, California, 1993:9.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-12-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження