Скринінговий алгоритм «SVBI-pro» та його застосування в неврологічній практиці
DOI:
https://doi.org/10.30978/UNJ2018-3-68Ключові слова:
скринінговий алгоритм, спондилогенна вертебробазилярна недостатністьАнотація
За результатами обстеження 240 хворих з верифікованим діагнозом «спондилогенна вертебробазилярна недостатність» (CВБН) обґрунтовано та розроблено інформаційно‑консультативну систему «SVBI‑pro», яка дає змогу скоротити терміни діагностики та обсяг обстежень при одночасному підвищенні доступності діагностики CВБН особливо при скринінгових обстеженнях. Ефективність застосування інформаційно‑консультативної системи «SVBI‑pro» досліджували інверсним методом у 136 пацієнтах молодого віку без неврологічної патології та 240 хворих із верифікованим діагнозом CВБН (І стадія — 104, ІІ — 76, ІІІ — 60). Із 136 клінічно здорових за результатами алгоритмізованої оцінки за допомогою системи «SVBI‑pro» у 7 виявлено наявність CВБН (помилка гіпердіагностики — 5,1 %), а із 240 хворих із CВБН 32 ідентифіковано як здорові (помилка гіподіагностики — 13,3 %). Частота помилок гіподіагностики залежала від стадії захворювання: при CВБН‑І — 21,1 %, при CВБН‑ІІ — 10,5 %, при CВБН‑ІІІ — 3,3 %, що визначає різну ефективність ранньої діагностики та потребу в персоналізованому підході до верифікації стадії CВБН.
Посилання
Abdullayev R.Ya. Clinics and i dopplerography in vertebral artery syndrome / R.Ya. Abdullayev, V.G. Marchenko, V.I. Kalashnikov [International medical journal]. 2006;12(3):139-142 (Russian).
Bugrovetskaya O.G., Rudkovsky A.I., Tardov M.V., Arshinov B.V. The influence of rotational probes on the blood circulation in vertebral arteries in patients with craniocervicalgia. [Neurodiagnostics and biomechanical technologies]. 2010;4:14-22 (Russian).
Vereshchagin N.N. Patologiya vertebralno-bazillyarnoy sistemy i narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya. M.: Meditsina, 1980:214-242 (Russian).
Grigorova І.A. Clinico-neurological, Xray and hemodynamical changes in young patients with vertebro-basilar insufficiency signs / І.A. Grigorova, L.V. Tikhonova, N.O. Nekrasova (Ukranian). [Medicine today and tomorrow (Russian)]. 2011:101-107.
Zozulya І.S. Transient ischemic attacks in the vertebro-basilar system, due to vertebral column lesions / І.S. Zozulya, V.G. Nesukay [Medicines of Ukraine]. Ліки України. 2013;3:4-9 (Ukranian).
Kalashnikov V.I. Vertebral artery syndrome:clinical variants, classification, princips of diagnostics and treatment [International neurological journal]. 2010;1 (31):31-33 (Russian).
Kamchatnov P. R. Vertebro-basilar insufficiency – problems of diagnostcs and therapy / P.R. Kamchatnov, A.V. Chugunov, N.A. Mikhaylova [Medical councel]. 2013;1:69-73 (Russian).
Kovalenko O.Є. Clіnіco-dіagnostical characteristic, preventation and treatment of vertebro-basilar insufficiency in vertebral column disorders: Avtoref. dis. … dokt. med. nauk. K., 2007:36 (Ukranian).
Lyubimov A.V. Spondilogenic vertebro-basilar insufficiency: clinic, diagnostics / A.V. Lyubimov [Vestnic medical stomatological institute]. 2010;1:28-30 (Russian).
Nekrasova N.O. The assessment of autonomic providing in younf patients with clinic of vertebro-basilar insufficiency // [Ukrainian medical almanakh]. 2013;16, 4:80-84 (Ukranian).
Nefyodov A.Yu. Patogenez i diagnostika spondilogennoy nedostatochnosti krovoobrashcheniya v vertebralno-bazilyarnoy sisteme. Novye podkhody k lecheniyu. Avtoref. diss.... d-ra med. nauk. Moskva, 2005:42 (Russian).
Sitel A. B. The influence of degenerative-dystrophic process in cervical spine on hemodynamic disorders in vertebro-basilar system / A.B. Sitel, K.O. Kuzminov, M.A. Bakhtadze [Manual therapy]. 2010;1 (37):10-21 (Russian).
Shebatin A.I. Clinical and insrtumental signs of vertebral artery syndrom and its stages / A.I. Shebatin [International neurological journal]. 2009;4:97-104 (Russian).
Arlindo Cardoso Lima N, Bittar R, Scarabotolo Gattas G et al. Pathophysiology and diagnosis of vertebrobasilar insufficiency: A review of the literature. Int Arch Otorhinolaryngol. 2017;21(3):302-307. Published online 2016 Oct 26. doi: 10.1055/s-0036-1593448
Nekrasova NO. Disbalance of vasoactive substances in the blood of patients with spondylogenic vertebra-basilar insufficiency. New Armenian Med J. 2015;N 4 (9):69-72.