DOI: https://doi.org/10.30978/UNJ2018-3-46

Актиграфія для оцінки ефективності терапії у хворих із синдромом неспокійних ніг на тлі діабетичної поліневропатії

N. P. Tkachuk, V. A. Gryb

Анотація


Мета — встановити ефективність комплексного лікування хворих із синдромом неспокійних ніг (СНН) на тлі діабетичної поліневропатії за допомогою актиграфії та діагностичних шкал.

Матеріали і методи. За основними та допоміжними діагностичними критеріями, а також на підставі відсутності ефекту від лікування габапентином у 43 пацієнтів з діабетичною поліневропатією виявлено СНН. Пацієнтів розподілили на дві групи. Хворі групи І (n = 21) отримували праміпексол, пацієнти групи ІІ (n = 22) — праміпексол у комбінації із зопіклоном. Проводили опитування за міжнародною шкалою синдрому неспокійних ніг та шкалою сонливості Epworth. Усім хворим до лікування та через 30 днів після нього виконували актиграфію.

Результати. Виявлено, що індекс періодичних рухів кінцівками після лікування зменшився в обох групах і становив 6,87 ± 0,02 проти 16,29 ± 0,13 до лікування у групі І (р < 0,05) та 4,79 ± 0,04 проти 17,34 ± 0,12 до лікування у групі ІІ (р < 0,05). У динаміці лікування виявлено зменшення показника шкали сонливості Epworth в обох групах, проте у хворих групи І після лікування він становив (7,86 ± 0,12) бала, що відповідало помірній сонливості, тоді як у хворих групи ІІ він зменшився до (4,43 ± 0,13) бала (р < 0,05), що відповідало нормальному сну.

Висновки. Доведено, що монотерапія праміпексолом поліпшує стан хворих із СНН, зменшуючи руховий компонент захворювання, проте несуттєво впливає на розлади сну. Ефективнішим є поєднання праміпексолу із зопіклоном, який, впливаючи на механізми дизрегуляції сну, поліпшує його, що сприяє зменшенню денної сонливості, втоми, депресії та підвищенню якості життя.

 


Ключові слова


синдром неспокійних ніг; діабетична поліневропатія; актиграфія; праміпексол; зопіклон

Повний текст:

PDF

Посилання


Kopyshinskaya SV, Gustov AV, Radyuk MA. Restless leg syndrome (Russian). Russian Medical Journal (Russian). 2015; 4: 53-6.

Levin OS. Syndrome of Restless Legs (Willis-Ekbom disease) (Russian). MEDpress-inform» (Russian). 2016; 17.

Litvinova NY. Willis-Ekbom disease (restless legs syndrome) (Ukrainian). Heart and blood vessels (Ukrainian). 2015; 2: 104-6.

Benes H, Walters AS, Allen RP Definition of restless legs syndrome, how to diagnose it, and how to differentiate it from RLS mimics. Mov Disord 2007;22:401-8. DOI: 10.1002/mds.21604

Buchfuhrer MJ, Hening WA, Kushida CA. Restless Legs Syndrome. AAN Enterprises 2007;255.

Cippa MA, Baumann CR, Siccoli MM, Bassetti CL, Poryazova R, Werth E. Actigraphic assessment of periodic leg movements in patients with restless legs syndrome. J Sleep Res. 2013;22:589-92. DOI: 10.1111/jsr.12053.

Coleman RM, Bliwise D, Sajben N, Boomkamp A, Bruyn L, Dement W. Daytime sleepiness in patients with periodic movements in sleep. Sleep 1982;5:191-202. DOI: 10.1093/sleep/5.S2.S191.

Cuellar NG, Dorn JM. Peripheral diabetic neuropathy or restless legs syndrome in persons with type 2 diabetes mellitus: Differentiating diagnosis in practice J Am Assoc Nurse Pract. 2015;27(12):671-5. DOI: 10.1002/2327-6924.12311.

Gemignani F, Vitetta F, Brindani F, Contini M, Negrotti A. Painful polyneuropathy associated with restless legs syndrome. Clinical features and sensory profile. Sleep Med 2013;14:79-84. DOI: 10.1016/j.sleep.2012.08.013.

Mirghani HO, Amirthalingam P, Mohammed O The effect of restless leg syndrome on diabetes control among type-2 diabetic patients in the Northwest region of Saudi Arabia. Journal of Diabetology 2016; 112-14.

Mehdi Z, Azita Sh. Restless Leg Syndrome in Diabetics Compared with normal Controls. Sleep Disorders 2015; 432-435. DOI.org/10.1155/2014/871751.

Weidong P, Mingzhe W, Mao Li. Actigraph Evaluation of Acupuncture for treating Restless Legs Syndrome Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2014;1-7. DOI.org/10.1155/2015/343201.




© Український неврологічний журнал, 2019
© ТОВ «ВІТ-А-ПОЛ», 2019