Кореляції між особливостями оперативного лікування та його наслідком у пацієнтів із гліобластомами головного мозку

Автор(и)

  • С.Г. СОВА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-6833-3149
  • Н.І. ФІСТЕР Ужгородський національний університет, Україна https://orcid.org/0009-0007-1823-9916
  • М.М. ОРОС Ужгородський національний університет, Україна
  • О.Р. ПУЛИК Ужгородський національний університет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.30978/UNJ2024-4-34

Ключові слова:

гліобластома; обсяг резекції; якість життя; тотальна резекція; субтотальна резекція; хіміопроменева терапія; виживаність.

Анотація

Проведено комплексний аналіз факторів, що впливають на результат оперативного лікування гліобластоми, одного з найагресивніших типів мозкових пухлин. Дослідження було зосереджене на вивченні значущості таких факторів, як розташування пухлини, ступінь її резекції, а також індивідуальні характеристики пацієнтів, включаючи вік, супутні захворювання і загальний стан здоров’я. Визначено, що обсяг резекції пухлини є одним із ключових прогностичних факторів, що впливають на виживаність пацієнтів. Чим більший обсяг видалення пухлини, тим кращі шанси на тривалу виживаність. Водночас тотальна резекція часто ускладнюється розташуванням пухлини в критичних для життя ділянках мозку, що може обмежити можливість повного видалення. Значна увага приділяється міждисциплінарному підходу до лікування, що передбачає тісну співпрацю між нейрохірургами, онкологами, радіологами та іншими спеціалістами. Така координація дає змогу оптимізувати лікувальний процес та підвищити його ефективність. У дослідженні також розглянуто питання використання ад’ювантної терапії та її впливу на результати лікування. Ад’ювантна терапія після операції сприяє зниженню ризику рецидиву та покращенню загальної виживаності пацієнтів. Основні висновки свідчать про необхідність індивідуалізованого підходу до кожного випадку гліобластоми з урахуванням специфічних факторів ризику та стану пацієнта. Зокрема, пацієнтам молодшого віку з меншою кількістю супутніх захворювань може бути рекомендована більш агресивна хірургія та інтенсивна ад’ювантна терапія, тоді як для старших пацієнтів або зі складними медичними умовами підхід може бути більш консервативним. Ці результати можуть сприяти розробці більш ефективних стратегій лікування та покращенню прогнозу для пацієнтів з гліобластомою. Вони також підкреслюють важливість постійного моніторингу пацієнтів після лікування для вчасного виявлення можливих рецидивів та адаптації терапевтичних заходів відповідно до змін у стані здоров’я пацієнта.

Біографії авторів

С.Г. СОВА, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Сова Сергій Геннадійович
д. мед. н., проф. кафедри пропедевтики внутрішньої медицини № 2

Н.І. ФІСТЕР, Ужгородський національний університет

Фінстер Наталія Іванівна,
асист. кафедри неврології, нейрохірургії та психіатрії

М.М. ОРОС, Ужгородський національний університет

-

О.Р. ПУЛИК, Ужгородський національний університет

Пулик Олександр Романович
д. мед. н., проф., зав. кафедри нейрореабілітації із курсами медичної психології, пульмонології та фтизіатрії

Посилання

Angom RS, Nakka NMR, Bhattacharya S. Advances in glioblastoma therapy: an update on current approaches. Brain Sci. 2023;13(11):1536. http://doi.org/10.3390/brainsci13111536.

Dea N, Fournier-Gosselin M-P, Mathieu D, et al. Does extent of resection impact survival in patients bearing glioblastoma? Can J Neurol Sci. 2012;39(5):632-7. http://doi.org/10.1017/S0317167100015377.

Ellor SV, Pagano-Young TA, Avgeropoulos NG. Glioblastoma: background, standard treatment paradigms, and supportive care considerations. J Law Med Ethics. 2014;42(2):171-82. http://doi.org/10.1111/jlme.12133.

Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, et al. The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System. Acta Neuropathol. 2007;114(2):97-109. http://doi.org/10.1007/s00401-007-0243-4.

Louis DN, Perry A, Reifenberger G, et al. The 2016 World Health Organization Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Acta Neuropathol. 2016;131(6):803-20. http://doi.org/10.1007/s00401-016-1545-1.

Ostrom QT, Gittleman H, Fulop J, et al. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2008-2012. Neuro Oncol. 2015;17(Suppl 4):iv1-iv62. http://doi.org/10.1093/neuonc/nov189.

Piccirilli M, Salvati M, Bistazzoni S, et al. Glioblastoma multiforme and breast cancer: report on 11 cases and clinico-pathological remarks. Tumori Journal. 2005;91(3):256-60. http://doi.org/10.1177/030089160509100309.

Stupp R, Hegi ME, Mason WP, et al. Effects of radiotherapy with concomitant and adjuvant temozolomide versus radiotherapy alone on survival in glioblastoma in a randomised phase III study: 5-year analysis of the EORTC-NCIC trial. Lancet Oncol. 2009;10(5):459-66. http://doi.org/10.1016/S1470-2045(09)70025-7.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-12-30

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження