Вибухова черепно-мозкова травма: особливості та терапевтичний потенціал лікування «Нейромідином»

Анотація

Черепно-мозкова травма (ЧМТ) є однією з актуальних проблем сучасної медицини. На частку травматичних ушкоджень черепа та головного мозку припадає 30—40 % від усіх травм. Вони посідають перше місце за показниками летальності та інвалідизації осіб працездатного віку. Перебіг ЧМТ характеризується контузією та руйнуванням центральної нервової системи із порушенням її функцій.

Мета роботи — дослідити вплив медикаментозної терапії препаратом «Нейромідин^®» на відновлення когнітивних функцій, корекцію порушень вегетативної частини нервової системи в пацієнтів, які перенесли вибухову черепно-мозкову травму.

Матеріали та методи. Проведено оцінку клініко-параклінічних змін у пацієнтів, які перенесли ЧМТ легкого ступеня. Проаналізовано показники біоелектричної активності головного мозку за допомогою методу елект­роенцефалографії (ЕЕГ), показники змін когнітивних функцій за допомогою Адденбрукської когнітивної шкали (ACE III) та зміну функціонування вегетативної нервової системи (тест за А.М. Вейном). Було обстежено 64 чоловіків молодої та середньої вікової групи, які перенесли легку вибухову ЧМТ. Середній вік становив (36,9 ± 10,4) року. Згідно з дизайном дослідження пацієнтів розподілили на 2 однакові за кількістю групи, порівнянні за віком. У першій групі пацієнти отримували комплексну медичну допомогу згідно з клінічним протоколом надання медичної допомоги та лікування легкої ЧМТ, у другій групі — додатково препарат «Нейромідин^®».

Результати та обговорення. Установлено, що використання іпідакрину («Нейромідин^®») у комплексі з лікуванням легкої ЧМТ згідно з протоколом поліпшувало когнітивні функції, зменшувало рівень та інтенсивність вегетативних порушень і поліпшувало електрофізіологічні показники кіркового функціонування (зменшення частоти переважання β-ритмічної активності фонового запису при проведенні ЕЕГ).

Висновки. У пацієнтів, які перенесли легку вибухову ЧМТ, має місце значне порушення вегетативних функцій, зниження показників когніції, переважання β-ритму за результатами ЕЕГ. «Нейромідин^®» у поєднанні з психофізичною реабілітацією є ефективним препаратом при лікуванні пацієнтів, які перенесли легку вибухову травму головного мозку, Його застосування сприяє поліпшенню когнітивних функцій, зменшенню рівня сомато-вегетативних порушень і домінування β-ритміки за даними ЕЕГ. Отримані дані дають підставу рекомендувати використання «Нейромідину» у схемах лікування пацієнтів у гострий та ранній відновний періоди ЧМТ.